作者:郑州市二七人民医院
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我院皮肤性病科主任张进医生一直致力于为更多性病患者解除疾病困扰,他以其丰富的临床经验、刻苦的疾病治疗研究精神、精湛的医术、专业的治疗水平获得了患者及业内人士的一致肯定。 (郑州市二七人民医院皮肤性病专家提醒您,线上预约挂号方便快捷,点击下方图片,即可进入挂号页面,还可享受一对一免费咨询服务哦……》》》》》》》》》》》》》》 )
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梅毒
你需要知道的
世界范围内梅毒的发病率大幅上升,主要影响男男性行为者和艾滋病毒感染者
任何有生殖病变或皮疹的性活跃患者都高度猜疑梅毒
一期梅毒通常表现为单一的、无痛的、硬化的生殖部位溃疡(下疳),但这种表现的敏感性仅为 31%;病变可能是痛苦的、多发的和生殖部位外的
诊断通常基于血清学,使用螺旋体和非螺旋体测试的组合。梅毒对苄星青霉素 G 仍然敏感
梅毒分期很重要,因为它是管理的基础(治疗、预期治疗反应、随访期和伴侣随访)
梅毒患者应接受 HIV、淋病和衣原体筛查
由细菌引起的梅毒螺旋体,梅毒是通过与受感染的粘膜病变直接(通常性)接触传播。当患者出现菌血症时,其他体液也具有传染能力。由于每次性接触的传染能力高达 10-30% 或每次关系高达 60% ,因此许多西方国家的梅毒发病率自 2000 年以来上升了 300%。虽然大多数感染涉及男男性行为者,但也有异性伴侣感染。除了增加发病率外,梅毒还会导致早期并发症,例如不可逆转的视力丧失,因此对初级保健临床医生来说,了解感染很重要。
什么症状应该提醒我这个诊断?
虽然梅毒会引起多变的症状,但对于任何性活跃且有生殖病变或皮疹的患者,都应考虑该诊断。
按感染阶段划分的梅毒症状
基本的:暴露后 10-90 天(平均 21 天)出现症状:
主要症状是 <2 cm 下疳;从斑疹发展到丘疹再到溃疡超过 7 天;无痛、孤立、坚固、干净的基底(98% 特异性,31% 敏感性);龟头、日冕、阴唇、阴D或会阴;三分之一的男性和女性发生在生殖部位外;局部无痛性腺病。
中学
症状在暴露后 2 周至 6 个月(平均 2-12 周)出现。可与下疳同时或多 8 周后;皮疹——弥漫性、对称性、躯干上(通常轻微或非典型);粘液病变,扁平湿疣;斑片状脱发 (4-11%);发烧、头痛、全身无痛性淋巴结肿大。
神经系统症状——颅神经麻痹(II、VIII)、眼睛发红或疼痛、脑膜炎、精神状态或记忆力改变
潜伏期无症状
在早期潜伏期(接触后<12 个月* 或<24 个月?) 25% 的受试者复发为二期梅毒(其中 90% 在一年,94% 在 2 年内)。
在晚期潜伏期(暴露后>12* 或 24? 个月),无复发且无传染能力。
第三阶段:暴露后 1-46 年,神经系统——轻瘫、背痨;心血管——主动脉炎;胶状-坏死性肉芽肿病变。
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郑州市二七人民医院皮肤性病专家提醒您:
如果您出现稀薄的灰色或白色、鱼腥味的阴道分泌物,疼痛的水泡,小赘生物,水疱或疮的部位瘙痒、灼痛或刺痛等症状体征,建议您到院进行非淋菌性尿道炎、梅毒、湿疣、生殖疱疹、淋菌性尿道炎、生殖感染、HPV、生殖疣等性传播感染疾病筛查检测。
性传播疾病属于常见感染类疾病,它们传播广,危害大,因此一经发现应及时就医治疗,迟则生变,可能会给您和您的家人造成严重的健康问题。 (郑州市二七人民医院皮肤性病专家提醒您,可点击上方图片进入咨询页面了解性病筛查,或点击挂号页面免费咨询、预约挂号,并享受一对一免费咨询服务。安全、保密、放心……》》》》》》》》》》》》》》 )
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