作者：广州长峰医院
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梅毒分为早期梅毒和晚期梅毒，临床上常见的早期梅毒。早期梅毒是指两年内发病的梅毒，分为一期梅毒和二期梅毒。梅毒螺旋体从淋巴系统进入血液循环，对二期梅毒造成皮肤损伤。也就是说，在躯干、四肢出现红色、红棕色斑疹、斑丘疹或丘疹，无疼痛或瘙痒，具特征的二期梅毒疹是掌跖梅毒疹和扁平疣。
梅毒的罪魁祸首是梅毒螺旋体。当梅毒螺旋体通过皮肤粘膜损伤进入人体时，2-4周后，在入侵部位形成一个或多个表面溃疡，称为硬下营养。溃疡呈椭圆形，直径1-2厘米，无疼痛或瘙痒。90%生长在外生殖部位上，是典型的一期梅毒表现。
早期梅毒是常见的梅毒类型。早期梅毒的定义是指发病时间在2年内，早期梅毒分为一期和二期梅毒。男性梅毒患者的阴J或阴囊不知不觉出现一个或多个无痛性表面溃疡，周围发红，但基础不同，软骨硬度，表面可有少量浆液分泌物，称为硬下营。
硬下疳属于一期梅毒，主要出现在外生殖部位，偶尔出现在肛周。
男女二期梅毒疹表现相似，表现为躯干、红棕色斑疹、斑丘疹、丘疹，无痛无痒，其中具特色的二期梅毒疹为掌跖梅毒疹和扁平湿疣。
从不洁接触史到典型的一期梅毒损伤需要2-4周，这是梅毒的潜伏期。梅毒的病因是梅毒螺旋体。当梅毒螺旋体通过皮肤粘膜损伤进入人体时，大约需要2-4周，即潜伏期。入侵部位会形成一个或多个硬下营养物质。硬下营养物质表现为椭圆形溃疡，直径1-2cm，无疼痛或瘙痒。90%的硬下营养物质生长在外生殖部位。
未经治疗，硬下营养物质持续3-4周后消退，身体进入无症状潜伏期。硬下营养物质出现1-2周后，腹股沟或患处附近淋巴结会出现无痛性肿大，常单侧发病，表现为无红肿、破裂。硬下营养物质出现2-3周后，梅毒血清学试验阳性。
梅毒是一种慢性疾病，可受累人体所有组织器官，但如果早期诊断，及时治疗能够治好。
早期梅毒分为一期梅毒和二期梅毒，如果规范治疗能够治好，但如果治疗不足或使用不敏感药物，发展到三期梅毒，很难完全治好。青霉素是治疗梅毒的选择药物，常见的是苯星青霉素和水青霉素。青霉素过敏患者可选择头孢曲松钠、四环素或大环内酯。孕妇、儿童、肝肾功能不全的人禁用四环素药物。
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