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作者:广州长峰医院

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  HPV感染如何演变成宫颈癌

  大多数 HPV 感染会好合,大多数癌前病变会自发好合。然而,HPV 感染会变成慢性感染,所有女性都有从癌前病变发展为浸润性宫颈癌的风险。

  免疫力正常的女性需要 15 到 20 年才能发展为宫颈癌。免疫力较弱的女性,例如未接受 HIV 感染治疗的女性,可在不到 5 到 10 年的时间内取得进展。

  HPV持续感染和宫颈癌的危险因素

  年轻时的一次性行为

  与多个伴侣出现性关系

  抽烟

  免疫缺陷状态(例如,HIV 感染者感染 HPV 的风险较高,并且感染了多种类型的 HPV)

  问题范围

  在世界范围内,宫颈癌是女性第四大常见癌症,占癌症女性死亡人数的 %。发展中国家死于宫颈癌的妇女多于社会福利良性的国家。每年可能有 270,000 人或更多人死于宫颈癌,其中 85% 以上出现在发展中国家。

  在发达国家,筛查的实施方案已经到位。这使得它能够在易于治疗的癌前病变阶段被检测到。在这些国家,早期治疗宫颈癌的预防率可达 80%。

  在发展中国家,当筛查环境恶化时,宫颈癌会进展,直到出现症状才能被发现。此外,这些晚期治疗的预后很差,导致这些国家的宫颈癌死亡率增加。

  通过有效的筛查和治疗计划,能够降低全球宫颈癌的高死亡率(52%)。

  宫颈癌筛查

  宫颈癌筛查是一项在有症状、看似健康的女性中发现癌前病变和癌症的检查。如果通过筛查发现癌前病变并且能够及早治疗,就能够避免癌症。如果能够及早发现癌症,治疗更有可能治好它。

  出现癌前病变需要很长时间,因此建议所有 30 至 49 岁的女性一生至少接受一次检查,好更频繁。如果女性高比例参与筛查,只能降低宫颈癌的死亡率。

  目前,能够使用三种不同类型的筛查检查。

  传统细胞病理学(PAP 检查)和液基细胞病理学(LBC)

  醋酸处理颈部检查 (VIA)

  高危 HPV 的 HPV 检测

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