作者：大同曙光医院
精液检查注意事项及检查项目
精液检查主要用于评估男性生育力情况、辅助诊断男性生殖系统疾病。那么精液检查有哪些注意事项？都检查什么项目呢？（大同曙光男科医院官电话：0352——533－8698）
精液标本采集方法及注意事项
标本采集时间：禁欲至少2天，不超过7天。如需复查每次禁欲的天数应尽可能恒定。所谓禁欲是指停止同房，并且不得有自慰、梦遗等情况。禁欲时间影响精子密度，但精子的活力不受禁欲时间长短的影响。
完整收集精液：射精时前面部分富含精子，后面部分主要是由精囊腺的分泌物构成，所以前面部分精液的丢失比后半部分丢失对精液分析结果影响更大。如有丢失则此次检查作废，应在禁欲2～7天后再次采集重新检测。
采集注意事项：采集精液前应禁烟戒酒，忌服对生精功能有影响的药物等。不能用避孕套采集精液标本。建议不要采用中断性交的方式采集精液标本。盛精液的容器应干净、无菌、干燥，采精前容器的温度应与室温相同；瓶子不应过大，但瓶口不应过小，以免将精液射出瓶外；还应贴上标签，记录姓名及取精时间。在冷天应将精液标本保温，放置在贴身内衣袋中，不可倾斜或倒置，尽可能在1小时内送到实验室。
标本采集方法：采精时间以晨起为佳，采精前用温水将双手、阴部，尤其是龟头洗净。可采用自慰法或电动按摩射精法引起排精。因精液的排出具有一定顺序，开头部分来自前列腺、 附睾及壶腹，伴有大量精子，然后部分来自精囊，故应收集整份精液，不要遗漏任何部分，尤其是开头部分。正因为易丢失精液的前部分，故不能用体外射精法收集精液。
检查项目：
一般性状检查：包括精液量、颜色、黏稠度、气味、液化时间的判定。
显微镜检查：包括检验精子存活率、精子活动力、精子浓度、精子形态，以及其他非精子细胞如生精细胞、红细胞、白细胞计数。
化学检查：测定精液的pH值；精浆中果糖、锌、肉毒碱、柠檬酸的含量；精浆中酸性磷酸酶、乳酸脱氢酶、精子顶体酶的活性。
免疫学检查：检测精浆中抗精子抗体、免疫抑制物、免疫球蛋白等。
微生物学检查：对精液进行涂片或培养检查精液中的微生物。如细菌、支原体、衣原体、梅毒和病毒等。
精子功能检查：主要是对精子的穿透力和运动活力进行评估。
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