作者：襄阳紫荆妇产医院
初为人母，每个妈妈喜悦之外，都有一个难言之隐：打喷涕、咳嗽、大笑时，憋不住尿了，甚至有的妈妈姨妈巾都不敢断，又难受又尴尬。可怕的是，这些症状会随着年龄的增长变得日益严重。很多人不知道，中老年时发生盆底功能障碍，很可能是几十年前妊娠分娩损伤引发的。
所以，有些宝妈在生产时，想选择剖宫产，避免盆底损伤。但也有宝妈说：生产时选择了剖宫产。后来发现，大笑或者打喷嚏时，还是有漏尿的尴尬……
剖宫产，能不能避免盆底损伤？
很多孕妇担心顺产会影响形体，或阴道分娩导致阴道松弛，甚至会引起子宫脱垂等问题，从而选择剖宫产。实际上，妊娠过程才是盆底松弛的主要原因。
1.盆底肌支撑着女性的膀胱、子宫、直肠、尿道等，起着控制排尿、排便，维持阴道紧缩度等作用。在妊娠过程中，随着胎儿增大，子宫逐渐增大，对盆底肌的慢性牵引持续增大，盆底肌的负压渐渐增加，盆底支持结构减弱。
所以，无论采取何种分娩方式，妊娠对女性盆底肌肉的损害是不可避免的。
2. 分娩后，随着胎儿的娩出，部分韧带松裂，“弹簧床”弹性变差，无法将器官固定在正常位置，加重了功能障碍，如大小便失禁、脏器脱垂等。
3.和外国人相比，中国的孕产妇骨盆小，但生下的宝宝个头却不输给外国宝宝。因此，中国女性产后的盆底松弛现象非常普遍。
综合来看，盆底功能障碍是所有妊娠女性，都会面临的问题。尿失禁、粪失禁、性功能障碍、慢性盆腔疼痛、盆腔脏器脱垂等问题，会随着年龄增大变得越来越明显。
所以，不论是顺产还是剖腹产的女性，产后都需要做盆底康复或严重的选择手术治疗（所说的私密整形）。
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