作者：无锡虹桥医院
我是四年前生的宝宝，当时是剖腹产，现在想要二胎了，可是一想到要再挨一刀，心里就怕怕的
听说做过剖腹产，第二胎也是可以顺产的，是真的吗？肚子上有道疤，会不会出危险啊？
随着单独二胎政策的实行，不少符合条件的家庭都在筹划着孕育二胎，但是有个疑问是很多生了一胎的准妈妈想问的：如果自己一胎选择的是剖腹产，第二胎可以选择顺产吗？
有不少医生认为一胎剖腹产，第二胎是不能顺产的，因为在剖腹产中，产妇的子宫被切开，合后形成疤痕子宫，子宫对于扩张的耐受力明显下降，如果第二胎采取顺产，很可能会因为过于扩张和膨胀而出现子宫破裂，出现产妇大出血，十分危险。
也有医生表示，一胎剖腹产，第二胎是能顺产的，当然这两胎之间的间隔时间有3年以上，这样一胎剖腹产的伤口可以很好的合，就没有什么大问题了，只要第二胎不是骨盆太小，产道狭窄，胎儿胎位不正等必须剖腹产的情况，就是可以顺产的。
其实关于一胎剖腹产第二胎可否顺产的问题，还要看一胎剖腹产的子宫伤口缝合情况，剖腹产后，一般医生都会在妈妈的子宫伤口处进行两层缝合。缝合的比较厚的伤口在第二次分娩时虽然也被胎儿撑的薄薄的，但是子宫破裂的程度明显低于缝合薄的伤口，这也就是说，只要让一胎缝合的伤口有保证，而且第二胎没有发生必须剖腹产的症状，那么就是可以顺产的。
01一胎剖腹产后多久可以再生二胎
一胎采用了剖腹产，想生第二胎的话就必须得缓缓了，那么第二胎应该再要等多久呢？这个问题的答案其实中西方是有所不同的，国外的很多研究显示剖腹产后至少要等6个月后才能再次尝试怀孕，比如英国产科医生建议的是，女性做剖腹产的次数不能超过3次，而在一次剖腹产后，应该等1年再怀孕。
在这个问题上，显然我们中国的医生要更加谨慎，中国医生是建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全，因为经历了剖腹产的子宫是会有疤痕的，这里的结缔组织缺乏弹力，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，子宫有涨破的危险，可能造成生命威胁。
其实，剖腹产多久再生取决于女性剖腹产后子宫恢复情况，恢复情况良好的话，是不需要等2年以上的。
02一胎剖腹产二胎一定要剖腹产吗
一胎用的是“剖腹”，第二胎就一定要用剖腹产吗？网上盛传“一胎剖，一生剖”是真的吗？其实这不是必须的。
如我们上面所说，一胎剖腹产，第二胎是可以顺产的，但是一定要等到身体恢复，在一胎之后的半年到两年再怀孕，加上顺产的过程中，子宫需要用较大的力气，如果一胎剖腹产的疤痕没有恢复好的话，是有子宫破裂大出血的危险的，因此很多医生为了规避这种危险，才建议一胎剖腹产的产妇在第二胎也选择剖腹产。
但第二胎剖腹产并不是必然的，如果胎儿状况和子宫收缩能力都适合顺产的话，一胎剖腹产的产妇还是可以选择第二胎顺产。
03一胎剖腹产后第二胎需要注意什么
在经历了一胎剖腹产之后，第二胎大家就要更加谨慎了，尤其是快接近产期时，子宫会有破裂的危险，为了预防这样的危险发生，我们需要注意哪些问题呢？
★妊娠晚期谨防腹部受挤压
腹部受到挤压会让子宫受到压力，由于一胎剖腹产，子宫已经有了疤痕，受到内力和外力的影响都会有危险的，在日常生活中要十分小心，避开拥挤的人群，少进行家务劳动，还应该节制性生活。
★注意胎动和腹痛
胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一，一般于妊娠期每小时要有3—5次或一天（12小时）至少要有有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。而腹痛则可能是瘢痕子宫到妊娠晚期自发性破裂的表现，不可不引起注意！
★提早住院待产
接近产期的时候，瘢痕性子宫破裂的危险就越来越大了，为了预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，这样发生问题也更能及时处理。
无锡虹桥医院提醒：准妈妈在选择分娩方式的时候一定要注意。先如今很多女性分娩选择剖腹产就是为了避免自然分娩的疼痛。剖腹生产方式并不是被用来避免疼痛和选时辰的。
只有在孕妇或胎儿异常的情况下，比如孕妇骨盆太小，胎儿胎位不正，羊水混浊，胎儿脐带绕颈，胎儿过大等。自然分娩不仅对胎儿好，对孕妇身体的伤害也很少，产后恢复也快，正常情况下，还是选择自然分娩为佳。
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