作者：上海百佳妇产医院
很多孕妈妈在做产检的时候都有这个疑问：四维和大排畸有区别吗？下面是上海百佳妇产医院专家对这个问题的详细解答：
大排畸的内容：
大排畸是通过做B超，看胎儿发育是不是有严重畸形，进而来排除畸形。
常规项目
胎位、双顶径、枕额径、腹径、股骨长度、耾骨长度、羊水、胎动、胎心、胎心率、胎盘位置、胎盘厚度、胎盘分级、胎盘下缘。
大排畸九项筛查
小脑，上唇，胃泡，心脏四腔，双肾，膀胱，胫、腓、尺、桡骨，脊柱，腹壁。
大排畸什么时间做比较好？
一般在孕20周左右有一次B超，看的比较仔细，观察比较全面，主要是排出畸形。以后的B超也会看到的，但是侧重测量胎儿颈线，看生长发育速度是否正常，且在此孕周范围内胎儿大小适中，超声显影较清晰。
四维彩超的作用：
1.首先四维彩超主要检查面部畸形：四维彩超检查时重点观察胎儿双眼与眼眶是否等大、等圆，以及眼距测量，硬腭、软腭及上唇弧型曲线是否连续中断等。接下来筛查胎宝宝的颈部，看是否有异常包块。
2.脊柱畸形的筛查是要重点观察脊柱有无隆起，光带有无中断，排列有无紊乱，骶尾部有无肿块等。其他如腹部畸形、肢体畸形等通过逐一观察也不难发觉。
3.其次四维彩超主要检查神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。在四维彩超胎儿筛畸检查中，首先要筛查的是头颅畸形。
4.检查中，检查者会严谨地观察胎头形态、脑组织(丘脑、小脑、小脑蚓部、颅后窝池、侧脑室)以及中线距两侧颅骨板的距离等，筛查无脑儿、露脑、脑积水等情况。
5.还有四维彩超主要检查尿系统、肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
6.主要的是四维彩超主要检查消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。
四维彩超可诊断：
1.胎儿面部畸形：如唇腭裂等。
2.神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。
3.消化系统：脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。
4.泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
5.其它畸形：短肢畸形，联体畸形，唇裂、四心腔。
6.羊水过多、过少等。
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