作者：杭州天目山医院妇产科
同房后阴道出血怎么回事？
同房后阴出血是妇科的常见症状。血自阴道流出，但出血部位可能在阴道、宫颈或子宫(以后者为多);出血量不等(少者点滴状，多者可危及生命);出血情况不等(可表现为月经紊乱、不规则出血或发生在性交后、妇科检查后等接触性出血)。各年龄段妇女的生理特点不同，引起阴道出血的常见原因也有所不同。
一般来讲，同房后阴道出血的原因主要有以下几种：
★同房后阴道出血原因之外生殖道损伤
1、处女膜损伤。常见的是首次同房时处女膜破裂。这种出血一般发生在同房时。当时可有疼痛，同时有出血，出血量通常不多。如果损伤不重，很快出血自止。但是，有时处女膜破裂恰巧损伤到该部位的血管时，出血就比较多，需要压迫止血(如应用干净棉球或者纱布、干净毛巾等)，甚至到医院就诊。
2、阴道裂伤。同房时或同房结束就发现阴道出血而且出血量多，长时间渗血。阴道裂伤多发生在非自愿的同房或十分粗暴的同房方式时。阴道裂伤也见于阴道畸形，如阴道纵隔、横隔、双阴道、阴道狭窄。性交姿势、位置不当也可导致阴道损伤出血。出血的多少与受伤的部位及程度有关。
★同房后阴道出血原因之外生殖道炎症
1、 阴道炎。常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎，阴道炎通常有外阴瘙痒及白带增多的症状，往往有阴道粘膜水肿、充血或破溃。这时性交，阴道受到刺激会有血性分泌物流出，同时阴道有灼热感。 阴道炎导致的同房后出血如何治疗？
2、宫颈炎。生育年龄妇女患有慢性宫颈炎如宫颈糜烂和宫颈息肉还是比较常见的，轻微的宫颈糜烂不致发生同房后出血。如果发生同房后出血，则应想到可能有严重的宫颈糜烂或较大较多的宫颈息肉，或者有癌变的可能，应尽快就诊检查。
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