作者：杭州天目山医院妇产科
女性不孕需要做那些检查？不孕不育已成为一种现代病。各种生殖系统疾病是造成不孕不育的重要原因。一般认为，女性避孕生活至少12个月而未孕，称为不孕症，在男性则称为不育症。
女性不孕需要做那些检查？
一、病史采集：初诊时，应详细询问与不孕有关的病史。包括现病史、月经史、婚育史、既往史、个人史、家族史等等。
二、体格检查：体格发育及营养状况：身高、体重、体脂分布特征、乳房及甲状腺情况等;注意有无雄激素过多体征(多毛、痤疮、黑棘皮症等);
妇科检查外阴发育、阴毛分布、阴道和宫颈异常排液和分泌物;子宫大小、形状、位置和活动度;附件包块和压痛;子宫直肠凹处的包块、触痛和结节;盆腔和腹壁压痛和反跳痛;盆腔包块。
三、女性不孕特殊检查
1、内分泌功能测定：内分泌功能测定包括女性血清雌激素水平、孕激素水平、基础代谢率、肾上腺功能、血清泌乳素等方面的测定，可帮助了解女性卵巢功能、甲状腺功能等的情况，了解有无影响受孕的异常情况。
2、输卵管通畅检查：输卵管是精子与受精卵相遇介绍成受精卵的场所，通过输卵管通畅检查可以帮助了解输卵管是否通畅、子宫输卵管发育是否正常的、输卵管有无畸形等的影响女性受孕的情况。
3、子宫内膜检查：子宫内膜可影响受精卵的着床发育，因而在必要的时候可通过活检来帮助了解子宫内膜的功能状态，同时还可帮助了解排卵功能、黄体功能状态、宫腔的大小等，帮助了解有无影响女性受孕的情况。
4、推测有无排卵及预测排卵期：有排卵是女性受孕的一个基本条件，因而可通过基础体温测定、宫颈粘液检查或激素测定来帮助了解女性有无排卵及推测女性的排卵期。
5、免疫学检查：免疫性不孕也是女性常见的一种不孕症，通过免疫学检查可以帮助了解女性是否存在抗精子抗体。
女性不孕预防要点
1、减肥、贪吃会打乱排卵规律：过分追求骨感美和过度肥胖都会造成女性经期紊乱，从而影响女性的排卵规律。营养不良、脂肪太少的确会使得女性月经不调甚至闭经。肥胖者不孕的主要原因则是排卵障碍，表现为无排卵、排卵延迟和稀发排卵等。
2、避免衣原体的感染：支原体、衣原体感染会造成炎症。在女性生殖道中，衣原体轻易侵犯的部位是子宫颈，可引起局部炎症，并可由此向上蔓延，引起子宫内膜炎、输卵管炎。有报道证实，在17例因盆腔感染合并输卵管不通而致的不孕中，11例被检出衣原体感染。可见衣原体感染是引起女性不孕的原因之一。
3、避免不洁的性生活：避免与多人性交是预防免疫性不孕的方法之一，如果有不洁性交可能会出现抗精子抗体，导致女性不孕。由于抗精子抗体所引起的免疫性不孕是可逆的，引起应该及时治疗，从而使其消失。
4、避免性生活过频：由于在精子和精液中，含有多种的蛋白质，对于那些能够产生特异性的免疫反应的女性朋友，如果频繁而反复的接触丈夫的精子以及精液，这种抗原物质就容易被女性的生殖道吸收后，容易导致女性的体内产生抗精子抗体。
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