作者：成都棕南医院妇科
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤，常见于30-50岁妇女。通常48岁左右的患者处于围绝经期，子宫肌瘤8cm可以分为不治疗和治疗两种情况：
一、不治疗
48岁左右的患者若没有明显症状，可不进行治疗，绝经后子宫肌瘤多可萎缩或症状消失，每3-6个月随访1次即可。
二、治疗
子宫肌瘤8cm的患者，20%-50%的患者伴有经量增多、经期延长、周期缩短、阴道不规则流血等月经改变，以及贫血、白带增多、下腹坠痛、腰酸等症状，此时可以考虑治疗，主要有以下两种治疗方法：
1、药物治疗：适用于症状较轻、近绝经期或全身症状差、不宜手术的患者。米非司酮可作为术前用药或提前绝经使用，但米非司酮拮抗孕激素后，子宫内膜长期受雌激素刺激，病变风险增加，因此不推荐长期使用;
2、手术治疗：需要保留生育能力的患者可行子宫肌瘤切除术，但术后有残留和复发的可能性。无生育要求的患者，在行子宫切除术前需要进行宫颈细胞学检查，排除合并子宫内膜癌的可能。若患者不耐受或不愿接受手术，可行子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声、子宫内膜切除术等，但并非主流的治疗方案，并且存在一定的残留、复发可能，效果因人而异。
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