作者:贵阳中医脑康医院
贵阳脑瘫的治疗医院!周围神经广泛参与:累及范围包括运动神经和感觉神经,主要表现为脱髓鞘、严重神经纤维坏死、无干细胞修复和再生。脑瘫患儿肌肉痉挛是由运动神经末梢持续释放兴奋性神经递质所致,当这些递质积累到一定程度时,对干细胞有明显的毒性作用。肌肉组织作为靶器官,可在正常情况下释放多种营养因子,并通过轴突反向转运机制在神经细胞中发挥营养作用。
当肌肉长期处于痉挛状态时,局部正常代谢产生的营养因子减少,而非正常代谢产生的有毒物质增加,从而加重干细胞的损伤。干细胞的损伤进一步加重肌肉的功能,从而形成恶性的病理循环。因此,在临床治疗中,尽快缓解肌肉痉挛,无论是干细胞还是肌肉,对减缓其持续损伤具有积极意义。
2.广泛的肌肉损害:从病因学上看,脑瘫属于上运动干细胞损伤,主要集中在脑内,且不进展,累及周围神经和肌纤维病变是一个较为广泛和缓慢的过程。病理观察显示,病程数年来,神经运动单位所涉及的肌纤维萎缩不同步,即光镜下未见肌纤维萎缩和坏死,未见肌纤维的代偿性肥大和再生。考虑到持续性痉挛的存在是肌纤维恢复和重建过程受阻的主要原因。
3.肌内微血管病变广泛存在:肌内微血管病变可导致靶组织不同程度的血液供应紊乱,其代谢和功能进一步恶化,神经束内微血管的变化相似,表明在神经肌肉疾病中,神经、血管和肌肉在同一微环境中密切相关,相互影响。
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