福州儿童矮小症能打生长激素吗?

作者:福州福兴妇产医院

  人们常常会用“浓缩的都是精华”来形容身形短小的人,矮小也经常和精悍、干练联系在一起。然而,过分矮小却可能是疾病。那么,什么是矮小症?如何能发现患有矮小症?在孩子多大的时候开始进行矮小症的治疗比较好?

  问:什么是矮小症?

  答:真正的矮小症在临床上是有专业的定义的,但是这个定义大家不用去查阅。因为有一个更简单的办法,就是用社区医院或幼儿园、小学、中学每次给孩子的身高范围作比较,只要能够在那个范围内,问题就不大,如果是低于其相应年龄段的身高范围,那么就有矮小的可能,这个时候,应该去专业的医院做进一步的评估。

  问:儿童矮小症一般是在多大年龄或者月龄能够被发现?

  答:儿童矮小可以在任何年龄被发现,比如,可在出生的时候发现。当然,如果是身高、体重增长不太好,上幼儿园以后,每年查体都是偏低的,就要关注了。如要做相关的检查或干预,一定要到正规的医院去。

  另外,小年龄段,尤其是4岁以前的孩子,身高和体重有些问题,zuì根本的原因往往是饮食造成的。不能孩子想吃什么就只吃什么,或者是吃一顿饭家长就追在后面一口一口地喂,这种饮食不规律、不规范,容易在小年龄段里造成孩子的矮小。一定要从这个时候就把孩子的生活习惯建立好。

  问:治疗矮小症,zuì佳启动干预年龄在孩子几岁?

  答:如果是生活习惯造成的矮小,干预越早越好,1岁、2岁开始完全可以。但如果不是单纯因生活习惯或饮食习惯造成的矮小,属于疾病状态的话,治疗的起始阶段一般在5岁左右。因为药物需要每天注射一次,3、4岁的孩子接受起来可能比较困难。所以,如果发现孩子矮小的话,要到医院,经过医生的综合评估,给孩子确定是否需要药物干预,之后遵医嘱就可以了。

  问:矮小症目前的主要治疗手段有哪些?

  答:国际上公认治疗矮小症的手段就是药物的注射。但是矮小的标准并不是家长说不理想就算的,看孩子身高是否达到矮小,要经过详细的综合评估。如需要用药的话,也还是要在改变生活习惯的同时用药。

  问:父母当中如果有儿童期诊断为矮小症,但是后来经过治疗缓解了,或者说没有造成明显影响的家长,他们的孩子会更容易得矮小症吗?

  答:没有这个说法。其实影响身高、体重的因素太多了,遗传只是其中一方面。如果是营养不足,体重可能出现明显不足,身高的影响是相对小的;如果热爱运动,身高相应是会高一些的。因为影响身高的因素很多,不要拿一个单一的因素去揣测。

  问:矮小症的主要诱因有哪些?有预防手段吗?

  答:首先是生活习惯,要规律作息、规律饮食。其次,要加强体育运动,以及户外活动。还有一点也很重要,晚上要早睡觉。

  问:有的家长会想到给孩子用“生长激素”。所有矮个子的孩子都能使用生长激素吗?

  答:生长激素属于在疾病状态下使用的一种治疗药物,要遵照国家规范化的标准,不是每一个孩子都能使用。而且有的孩子使用生长激素也没有用。比如,先天甲低的孩子,也可以存在身材矮小,但使用生长激素什么用也没有。如果是生活习惯的问题,改善生活习惯;是疾病状态,按照其疾病采取相应的治疗。

  问:滥用生长激素会有哪些风险?

  答:生长激素在不对症的情况下使用是解决不了问题的。如果矮小是因为生长激素缺乏症造成的,使用这种药物的效果是理想的,盲目使用就叫滥用,根本起不到作用。所以生长激素使用的话要有指征,没有指征不能使用。

  问:有的家长对孩子偏矮小并不紧张,他们认为,孩子“矮小”和“后长”是一回事,无非是个子长得晚,没什么大不了。这样的观点对吗?

  答:有种说法叫“二十三,窜一窜”。在门诊,我会问家长,如果孩子到23岁了,不“窜”,后悔吗?因此,还是建议如果孩子身高不满意,应该进行专业评估,不要等到青春期,身高生长都完成了再治疗,那时候治疗也起不到什么作用了。

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